大棗、枸杞、山核桃……

即將返回日本的陳茗箱子里，塞滿了特殊的“中國特產(chǎn)”，但別誤會，這不是路上吃的果干零嘴，而是她預(yù)備帶給日本同學(xué)的伴手禮。

“都是藥材，日本沒有棗泥餡兒，他們拿大棗當(dāng)藥吃。”

回國前，詢問朋友想要什么禮物時，陳茗以為會聽到茶葉和點(diǎn)心，結(jié)果幾位姑娘一致點(diǎn)單了“中藥材”。

怎么，難道日本年輕人也開始信中醫(yī)了嗎?

何止是信，而且已經(jīng)走向邪路了。

不知從什么時候吹起的這陣風(fēng)，反正等大家醒過神來，“中藥”在日本已然成了流量明星。

不過在當(dāng)?shù)兀?ldquo;中藥”不叫“中藥”，而叫“漢方”。

前幾年，在經(jīng)濟(jì)停滯的日本，什么都不漲價，唯獨(dú)漢方藥越來越貴。2017年到2022年，短短5年，非處方漢方藥平均單價上漲了接近15%。

但變貴一點(diǎn)兒沒影響銷量，這五年，非處方漢方藥的實(shí)體店銷量增加了16.6%，網(wǎng)絡(luò)銷售更不得了，直接翻了一番。

而且，不光是爺爺奶奶在搶購，年輕人也垂直入坑。

那勁頭，好比當(dāng)年中國游客癡迷青汁和酵素。

神道教號稱1500萬神，人們總會為了祈福之事費(fèi)盡心思地尋找主管神明，但在治病救人這件事上，漢方藥卻統(tǒng)一了分裂的信仰。

當(dāng)年的酵素如何包治百病，今天的漢方就如何百病全包。

甭管是失眠便秘，還是腰酸長痘，來一劑漢方就對了。

尤其是那些西醫(yī)無法命名的疑難雜癥，比方說“氣象病”：一到換季，就覺得身體困乏，頭疼肩痛，吃袋“五苓湯”，藥到病除。

就連戀愛不順，也可以求助漢方——吃一劑戀愛漢方，保證體質(zhì)改善，桃花如潮。

與其說，日本年輕人在吃的是漢方，不如說，那是在通過獻(xiàn)祭味蕾供奉神明。

雖然人人都忍不住天上掉餡餅的誘惑，但我們也深知，世上更多的是付出才會有收獲。

所以苦口的不一定是良藥，但良藥一定苦口。忍得了難喝的暴擊，才好許下一些不太實(shí)際的愿望。

正如當(dāng)年的青汁，全靠1990年棒球運(yùn)動員八名信夫的一張廣告海報才成了“保健神品”。在那張海報里，這位硬漢頂著一張痛苦面具說道：

“好難喝，再來一杯!”

青汁當(dāng)然沒有什么神奇的保健效果，頂多是補(bǔ)充一些膳食纖維，但它實(shí)在太難喝了，誰也不愿相信它只是平平無奇的難喝。

于是獻(xiàn)祭痛苦后，青汁開始被賦予越來越多神性：美容養(yǎng)顏、輕身健體、排除腸毒、瘦身神藥……

要論難喝，青汁和中藥相比，還是拍馬不及。所以，按照相同的邏輯，中藥當(dāng)然要更靈驗(yàn)些。

只不過，正如中國年輕人的朋克養(yǎng)生，日本小年輕拜“漢方神”拜得也不甚虔誠。

在獻(xiàn)祭痛苦的時候，他們千方百計地試圖作弊。

不僅不喝湯藥，只喝成藥顆粒，而且連顆粒的苦味兒都不想沾上舌根。

論螺獅殼里做道場，誰也比不上日本的“匠人精神”。

簡單喝個中藥，都能講出幾種喝法。

如何能讓口腔感受不到漢方可怕的味道?日本最大漢方企業(yè)津村制藥甚至專門錄制了一段視頻。

方法一，含一口水在嘴里別咽，把成藥顆粒倒進(jìn)水中，等待十秒，顆粒微微融化，然后趕緊囫圇吞下去。

方法二，拿一張糯米紙，卷成小杯，把成藥顆粒倒進(jìn)去疊好，放入水杯濕潤軟化，然后就著水一飲而盡。

糯米紙服藥法丨津村制藥

如果以上方法覺得操作麻煩，還可以購買送藥果凍，把顆粒拌進(jìn)果凍里，趁舌頭還沒反應(yīng)過來，借著甜味送下。

至于你問功夫能做到這份上，為什么不直接做成膠囊或者藥丸?

那當(dāng)然是因?yàn)椴豢嗑蜎]了漢方藥的精髓。

如果說日本老一輩還是“漢方教”里恪守清規(guī)戒律的苦行僧，那么年輕人早就成了“酒肉穿腸過，佛祖心中留”的大花和尚。

吃的還是漢方藥，但弄得越來越好吃，服食中藥的清規(guī)戒律，破得一個不留。

什么東西在年輕人中流行，看聯(lián)名最是一目了然。

就像咸蛋黃和芋泥，這兩年，日本是什么吃的都想和漢方沾上點(diǎn)邊。

過情人節(jié)，有漢方巧克力，添加大棗、生姜、山楂，主治“精神壓力過大” “肩頸酸痛疲勞”。小小五塊，就能賣上3300日元(約合人民幣170元)。

喝咖啡，有漢方咖啡，喝奶茶，也有漢方奶茶。

買一杯“高麗參奶茶”“阿膠奶茶”，隊(duì)列能排出三條街。

產(chǎn)藥材的鄉(xiāng)下，必有自己的漢方冰淇淋，當(dāng)歸葉做的冰淇淋，好不好吃還另說，但試問誰能不好奇?

都說吃中藥要忌生冷、忌油膩、忌咖啡，到了日本，這些忌諱全都成了聯(lián)名靈感。

正所謂啤酒加枸杞，可樂放黨參。

這波漢方熱，熱得還是個養(yǎng)生與樂子并存。

中國年輕人對中醫(yī)，總是將信將疑，畢竟這門深奧玄妙的學(xué)問和學(xué)校里的知識體系實(shí)在有太多難以調(diào)和的矛盾。

但為什么同樣接受現(xiàn)代教育的日本年輕人，卻毫無抵抗地選擇了信任?

其實(shí)這是一個常見的誤會——日本人信的，壓根就不是“中醫(yī)”。

作為中國人，我們當(dāng)然下意識地以為，作為中醫(yī)的發(fā)祥地，中國必然是世界上中藥最大的生產(chǎn)基地。

然而，一個很少被提及的數(shù)據(jù)是：在中國之外，全球80%的中藥藥劑來自日本。

盡管日本很少生產(chǎn)中藥原料，83%原料要從中國進(jìn)口，但它幾乎壟斷了美瑞德意等國的中藥藥劑市場。

這些來自日本的中藥藥劑，被稱作“漢方藥”。

漢方藥名為“漢方”，卻不是“中醫(yī)”。

實(shí)際上，在日本科學(xué)史家看來，“漢方”與“中醫(yī)”就像中華料理店和中國飯館一樣迥然不同。

中醫(yī)是來自中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，而漢方則是日本學(xué)習(xí)中醫(yī)后，后期獨(dú)自發(fā)展出的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。

它們一個更像哲學(xué)，一個更像科學(xué)。

漢方藥店里供奉的神農(nóng)像

中醫(yī)與漢方最大的區(qū)別是，中醫(yī)講究“辨證論治”，漢方講究“方證相對”。

什么是辨證論治，什么又是方證相對?

舉例來說，就是一個對著病找藥，一個對著藥找病。

一位病人，到老中醫(yī)面前，首先要望聞問切，辯證一番，然后才會對癥下藥，每個人病癥不同，用藥種類與劑量也是千變?nèi)f化。

而到了漢方醫(yī)生面前，漢方醫(yī)生看了病癥，則要從一摞已經(jīng)寫好藥物與劑量的藥方里翻翻揀揀，挑出對應(yīng)病癥的那一張交給病人，方子萬古不變。

如果去到日本旅游，走進(jìn)過漢方藥房，你想必疑惑過，為什么日本的藥房里，沒有成排的大藥柜，只有一張張寫滿方劑名稱的紙條?

因?yàn)闈h方藥不講究現(xiàn)場抓藥，所有藥都是事先配好的方子。

古時候，就連種藥材也是在一個藥圃里種齊一個藥方。

比方芍藥甘草湯，那么藥圃里就同時種上芍藥和甘草。

聽起來是不是有點(diǎn)像藥房里直接可以取的中成藥?

沒錯，就是這樣的東西。

因?yàn)楣潭瞬蛔兊姆阶樱匀毡镜?ldquo;漢方”可以按照西方的循證醫(yī)學(xué)來加以驗(yàn)證。

只要控制變量、設(shè)置對照組，就能確定藥物是否有效，效果究竟由哪些成分產(chǎn)生。

這是江戶時期日本“古方派”醫(yī)家的創(chuàng)舉，因?yàn)榻佑|了名為“蘭學(xué)”的西方醫(yī)學(xué)思想，當(dāng)時的日本醫(yī)家既不想舍棄古老的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，又折服于循證醫(yī)學(xué)的邏輯，于是想出了這樣一種折衷的辦法。

換句話說，打從江戶中期，日本就已經(jīng)開始了對中醫(yī)的現(xiàn)代化規(guī)訓(xùn)，融合近代醫(yī)學(xué)思想，拋棄玄而又玄的理論，讓它變得更好理解、更好復(fù)現(xiàn)。

這種變化的結(jié)果就是，本是同源的漢方和中醫(yī)在拐點(diǎn)上漸行漸遠(yuǎn)，最終一個在國際市場上風(fēng)生水起，一個舉步維艱。

不過早早歸順近代醫(yī)學(xué)的漢方，這一路走來也不是順風(fēng)順?biāo)?/p>

一度，它甚至差點(diǎn)遭遇滅頂之災(zāi)。

這里面，又是一段故事，故事的起點(diǎn)正是140年前的明治維新。

彼時為了全面“西化”，日本在方方面面推行西制，醫(yī)學(xué)界當(dāng)然也概莫能外。

幾道政令下來，漢方醫(yī)生很快失去行醫(yī)資格，明治初年，2萬8千名在冊醫(yī)生中，2萬3千個是漢方醫(yī)生，到了明治37年，就只剩下一半。

當(dāng)時漢方醫(yī)生當(dāng)然不會束手就擒，他們最著名的反撲就是“腳氣相撲”。

腳氣相撲，聽起來“頗有味道”的事件，但此腳氣，非彼腳氣，不是我們熟悉的腳部真菌。

所謂腳氣，指的是腳氣病，堪稱當(dāng)年日本頭號恐怖絕癥。

早期看起來不過是食欲不振、精神倦怠，后期則會危及生命，病人全身水腫、心力衰竭，因?yàn)槟_部腫脹格外驚人，所以被稱作“腳氣病”。

而且這病不坑窮人，專坑日子過得好的。德川家的幾任將軍都死于此，越是富貴人家，越容易染病。

近代開化以后，全日本生活水平提高，腳氣病就像瘟疫一樣飛速傳播。

誰也不知道致病原因是什么，只知道它比槍炮還要可怕——

日俄戰(zhàn)爭時期，戰(zhàn)場上一共死了4萬7千人，其中死于槍林彈雨的只有1萬9千，剩下的都是因腳氣病而喪命。

就連明治天皇也未能幸免，在1900年代初期，他也患上了腳氣病。

當(dāng)時，漢方醫(yī)生和西醫(yī)共同出診，為他治病，史稱“腳氣相撲”。

這場角力，到底是漢方醫(yī)生更勝一籌，還是西醫(yī)治好了皇上?

當(dāng)時的記載被有意模糊，但從科學(xué)史的發(fā)展進(jìn)度來看，應(yīng)該是漢方醫(yī)生起了作用。

因?yàn)楫?dāng)時，西醫(yī)堅定認(rèn)為腳氣病是某種細(xì)菌感染，都在拼命尋找致病病菌。而漢方醫(yī)生憑借幾百年瞎貓碰死耗子碰出來的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)讓病人停止食用米飯，改服紅小豆湯能緩解病情。

為什么非得是紅小豆，不是什么其他糙米雜糧?當(dāng)然是因?yàn)閺那吧〉亩际沁_(dá)官貴人，雜糧中唯有紅小豆配得上他們高貴的身份。

不成想歪打正著，恰好紅小豆中富含維生素B1，這正是解決腳氣病的關(guān)鍵。

多年后的今天，我們已經(jīng)知道，腳氣病就是維生素B1缺乏癥，只要在飲食中正常攝入紅肉和五谷雜糧，就不會得上這種病。

但當(dāng)時，日本貴族的飲食中恰好沒有紅肉和五谷雜糧，越是富貴人家，越食用“銀舍利”般的精米，只吃禽類和魚肉。

日本陸軍伙食也是同樣，提供大白米飯和梅子干，名曰國旗飯，吃得熱愛米飯的兵丁熱淚盈眶，偏偏沒有補(bǔ)充維生素B1的食材。

然而，腳氣相撲雖是漢方醫(yī)取得了勝利，但為了推行西化的政治制度，明治天皇還是選擇了力保西醫(yī)，撲滅漢方。

此后長達(dá)幾十年的時間里，漢方進(jìn)入末法時代，到昭和14年，日本漢方醫(yī)生已經(jīng)百不存一。

直到1960年代，漢方醫(yī)學(xué)才再次復(fù)蘇。

原因是，“西”夠了的日本，準(zhǔn)備回頭看看。

經(jīng)濟(jì)高速增長期，一方面因?yàn)榭耧j突進(jìn)帶來高度民族自信，一方面因?yàn)轳v日美軍沖突中對西方文明祛魅，日本人開始尋根問祖，漢方這種用了十幾個世紀(jì)的傳統(tǒng)療法，順勢重獲青睞。

這一次，還是政府挑頭，日本政府修改健康保險法，重新梳理漢方方劑，把59種漢方列入臨床應(yīng)用藥品。

這代表著，漢方藥從此進(jìn)入醫(yī)保，可以在正規(guī)藥店買到了。

此后，日本藥企開始規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化成藥生產(chǎn)，徹底讓日本人民告別了自己熬藥的苦惱。

到現(xiàn)在，日本醫(yī)保里的漢方藥已經(jīng)達(dá)到217種，日本全國80%以上的藥店在同時經(jīng)營漢方藥劑。

作為一種慢病的替代醫(yī)療，會給病人開漢方的大夫，不是專門坐堂的老中醫(yī)，而是接受過完整現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的正經(jīng)大夫。他們會輔修漢方課程，掌握漢方醫(yī)學(xué)。

日本患者信任漢方，就像信任普通西藥，因?yàn)樗鼈兌际窃谕惶讬z驗(yàn)體系下獲批上市。

這些方子，并沒有什么超越中醫(yī)的非凡之處，實(shí)際上大多數(shù)日本“漢方”，都脫胎自中國古方。

日本148種醫(yī)療用漢方制劑中，有72個漢代藥方，24個宋代藥方，23個明代藥方，只有25個是日本獨(dú)自研發(fā)的藥方。

漢方醫(yī)并未做出多少創(chuàng)造，只是折沖中西，為中醫(yī)做了成功的“譯介”。

而這次成功的譯介不僅讓漢方獲得了市場的尊重，也再次驗(yàn)證：

一種文化之所以成為被人信賴的文化，并不在于它有多么深奧和玄妙，而是在于它首先可以被認(rèn)知和理解。